• Informator
•  | Poczekalnia
•  | Zdrowy Mieszczanin
•  | Doniesienia Listonosza

Czasami natrętne czynności mają charakter złożonych zachowań o charakterze przymusowym np. wodę w czajniku można zagotować dopiero, gdy się go uprzednio trzydzieści razy wypłucze, albo po chodniku idzie się omijając co drugą płytkę, lub też wodę w toalecie spłukuje się tyle razy, aby było to podzielne przez trzy. Chorzy czują niestosowność tych zachowań, źle radzą sobie w pracy zawodowej, nierzadko tak się wstydzą, że unikają towarzystwa. Dość często u kobiet z zespołem obsesyjno-kompulsywnym pojawiają się natrętne myśli, że mogą coś zrobić swoim dzieciom, np. zranić nożem. Pacjentki boją się nawet wchodzić do kuchni, zamykają noże na klucz. Bywa, że chore te są odbierane jako rzeczywiste zagrożenie dla rodziny.

Dzięki szczegółowym badaniom, między innymi neuropsychologicznym, wiemy jakie obszary mózgu pracują nieprawidłowo w obsesjach i kompulsjach. Ciągle natomiast nie wiadomo co jest przyczyną nerwicy natręctw, być może jest ona częściowo uwarunkowana genetycznie. Przez dziesiątki lat jedynym ratunkiem dla chorych była psychoterapia połączona z treningiem powstrzymywania się od działań kompulsywnych. Dziś leczenie rozpoczyna się od dużych dawek leków przeciwdepresyjnych o działaniu serotoninowym. Pomimo prawidłowej terapii jedynie u części chorych udaje się uzyskać istotną poprawę w zakresie objawów.

Od niedawna uważa się, że do zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych zbliżone są niektóre czynności "nałogowe", od których człowiek nie może się uwolnić, tj. wykonuje je niejako z przymusu. Do takich zaburzeń włączono hazard i nałogowe zakupy, które bywają istotnym problemem wielu osób w krajach rozwiniętych. Teraz zostały potraktowane jak choroba, a nie wada charakteru, co oczywiście nie zwalnia nikogo z odpowiedzialności za własne postępowanie.

dr med. Aleksandra Kasperowicz-Dąbrowiecka, 31-05-2009, zdrowemiasto.pl / ABC Pacjenta (VII/2001)

Zdrowy Mieszczanin | Alergologia | Chirurgia naczyń | Dermatologia | Gastroenterologia | Ginekologia | Interna | Kardiologia | Kosmetologia | Laryngologia | Medycyna estetyczna | Onkologia | Ortopedia | Psychiatria | Proktologia | Seksuologia | Stomatologia | Urologia