WHO: maleje skuteczność leczenia gruźlicy w regionie europejskim
INFORMATOR. Świat
Światowa Organizacja Zdrowia ostrzega, że maleje skuteczność leczenia nowych przypadków gruźlicy w Europie i krajach poradzieckich. W najnowszym raporcie WHO podaje, że w regionie europejskim w 2008 r. na gruźlicę chorowało 460 tys. ludzi.
Stanowi to ok. 6 proc. wszystkich przypadków tej choroby rejestrowanych na świecie. Nowych przypadków w regionie europejskim (obejmującym Europę z Turcją, ale bez Bałkanów Zachodnich, oraz obszar poradziecki) zarejestrowano 82 tys. przypadków - wylicza raport Europejskiego Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC) i Regionalnego Biura WHO na Europę, poświęcony kontroli gruźlicy w Europie w 2008 roku.
Według dokumentu skuteczność leczenia nowo wykrytych przypadków gruźlicy w europejskim regionie WHO w 2007 roku zmalała do 70,7 proc. (w 2006 roku wynosiła 73,1 procent). Spadek zachorowań zanotowany w latach 2007-2008 jest najmniejszy na przestrzeni ostatnich czterech lat.
W ciągu ubiegłych pięciu lat na obszarze Unii Europejskiej nie doszło do znaczącej poprawy skutecznego leczenia gruźlicy - stwierdza raport. Na obszarze UE i Europejskiego Obszaru Gospodarczego jedynie 51,8 proc. wcześniej leczonych przypadków gruźlicy i 79,5 proc. nowo wykrytych przypadków leczono z sukcesem.
"Raport pokazuje poważną sytuację, jeśli chodzi o gruźlicę w Europie - wskazała regionalna dyrektor WHO na Europę Zsuzsanna Jakab. - Europejski region z zaledwie 70 procentami pomyślnie leczonych nowych przypadków gruźlicy ma najniższy wskaźnik skutecznego leczenia w świecie w porównaniu z innymi regionami WHO i najwyższy poziom lekoopornej gruźlicy".
"Gruźlica najsilniej uderza w najbiedniejszych i najmniej odpornych. Razem z naszymi partnerami musimy potraktować to jako najpilniejszą sprawę. Wzywam państwa członkowskie do umieszczenia kontroli gruźlicy wśród najwyższych priorytetów zdrowia publicznego i udostępnienia stosownych środków w celu skutecznego wdrożenia Strategii Powstrzymania Gruźlicy" - powiedział Jakab.
WHO przyznała też, że nie jest w stanie stwierdzić, czy wygrywa walkę z oporną na leki postacią gruźlicy. Według organizacji niemal połowa jej przypadków występuje w Chinach i Indiach, w których notuje się po ok. 100 tys. nowych zachorowań rocznie.
Jednak wysoki wskaźnik lekoopornych szczepów gruźlicy występuje także we wschodniej Europie i Azji Środkowej, przy czym prawie 60 proc. zachorowań przypada na niektóre rejony Tadżykistanu i Uzbekistanu.
Uważa się, że ze wszystkich przypadków gruźlicy na świecie ok. 4 proc. to jej formy lekooporne. Według WHO w roku 2008 liczba chorych na lekooporną gruźlicę wyniosła 390-510 tys., z czego ok. 150 tys. chorych zmarło. Liczby te oparte są na symulacji i obarczone dużym marginesem błędu.
Raport opiera się na informacjach z 38 krajów, nie przedstawia więc pełnego światowego zasięgu gruźlicy i dlatego nie sposób ocenić, czy liczba opornych form choroby rośnie, czy maleje.
Oporna na leczenie postać gruźlicy wywiązuje się zazwyczaj w przypadkach niewłaściwego leczenia lub stosowania złych, podrabianych leków, a nawet - zdaniem ekspertów - leków generycznych. Leczy się ją dłużej niż zwykłą gruźlicę, przy czym konieczne jest stosowanie droższych leków, które mogą uszkadzać wątrobę.
W ostatnich latach WHO i inne organizacje ostrzegały, że bardzo niebezpieczne może być współwystępowanie gruźlicy z AIDS, prowadzące do jednoczesnych epidemii. Jednak w najnowszym raporcie WHO uznała, że jest za mało podstaw do takich obaw.
Wystąpienie lekoopornej gruźlicy jest bardziej prawdopodobne u osób zarażonych i wirusem HIV, i prątkami Kocha (zarazki gruźlicy). Takie przypadki mają miejsce w Estonii, na Łotwie i w Mołdawii. Brak jednak danych z wielu krajów Afryki, gdzie żyje największa liczba nosicieli wirusa HIV.
WHO stwierdza, że liczba przypadków opornej na leki gruźlicy w Rosji, w której występowała wcześniej duża zachorowalność, spadła.
Stanowi to ok. 6 proc. wszystkich przypadków tej choroby rejestrowanych na świecie. Nowych przypadków w regionie europejskim (obejmującym Europę z Turcją, ale bez Bałkanów Zachodnich, oraz obszar poradziecki) zarejestrowano 82 tys. przypadków - wylicza raport Europejskiego Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC) i Regionalnego Biura WHO na Europę, poświęcony kontroli gruźlicy w Europie w 2008 roku.
Według dokumentu skuteczność leczenia nowo wykrytych przypadków gruźlicy w europejskim regionie WHO w 2007 roku zmalała do 70,7 proc. (w 2006 roku wynosiła 73,1 procent). Spadek zachorowań zanotowany w latach 2007-2008 jest najmniejszy na przestrzeni ostatnich czterech lat.
W ciągu ubiegłych pięciu lat na obszarze Unii Europejskiej nie doszło do znaczącej poprawy skutecznego leczenia gruźlicy - stwierdza raport. Na obszarze UE i Europejskiego Obszaru Gospodarczego jedynie 51,8 proc. wcześniej leczonych przypadków gruźlicy i 79,5 proc. nowo wykrytych przypadków leczono z sukcesem.
"Raport pokazuje poważną sytuację, jeśli chodzi o gruźlicę w Europie - wskazała regionalna dyrektor WHO na Europę Zsuzsanna Jakab. - Europejski region z zaledwie 70 procentami pomyślnie leczonych nowych przypadków gruźlicy ma najniższy wskaźnik skutecznego leczenia w świecie w porównaniu z innymi regionami WHO i najwyższy poziom lekoopornej gruźlicy".
"Gruźlica najsilniej uderza w najbiedniejszych i najmniej odpornych. Razem z naszymi partnerami musimy potraktować to jako najpilniejszą sprawę. Wzywam państwa członkowskie do umieszczenia kontroli gruźlicy wśród najwyższych priorytetów zdrowia publicznego i udostępnienia stosownych środków w celu skutecznego wdrożenia Strategii Powstrzymania Gruźlicy" - powiedział Jakab.
WHO przyznała też, że nie jest w stanie stwierdzić, czy wygrywa walkę z oporną na leki postacią gruźlicy. Według organizacji niemal połowa jej przypadków występuje w Chinach i Indiach, w których notuje się po ok. 100 tys. nowych zachorowań rocznie.
Jednak wysoki wskaźnik lekoopornych szczepów gruźlicy występuje także we wschodniej Europie i Azji Środkowej, przy czym prawie 60 proc. zachorowań przypada na niektóre rejony Tadżykistanu i Uzbekistanu.
Uważa się, że ze wszystkich przypadków gruźlicy na świecie ok. 4 proc. to jej formy lekooporne. Według WHO w roku 2008 liczba chorych na lekooporną gruźlicę wyniosła 390-510 tys., z czego ok. 150 tys. chorych zmarło. Liczby te oparte są na symulacji i obarczone dużym marginesem błędu.
Raport opiera się na informacjach z 38 krajów, nie przedstawia więc pełnego światowego zasięgu gruźlicy i dlatego nie sposób ocenić, czy liczba opornych form choroby rośnie, czy maleje.
Oporna na leczenie postać gruźlicy wywiązuje się zazwyczaj w przypadkach niewłaściwego leczenia lub stosowania złych, podrabianych leków, a nawet - zdaniem ekspertów - leków generycznych. Leczy się ją dłużej niż zwykłą gruźlicę, przy czym konieczne jest stosowanie droższych leków, które mogą uszkadzać wątrobę.
W ostatnich latach WHO i inne organizacje ostrzegały, że bardzo niebezpieczne może być współwystępowanie gruźlicy z AIDS, prowadzące do jednoczesnych epidemii. Jednak w najnowszym raporcie WHO uznała, że jest za mało podstaw do takich obaw.
Wystąpienie lekoopornej gruźlicy jest bardziej prawdopodobne u osób zarażonych i wirusem HIV, i prątkami Kocha (zarazki gruźlicy). Takie przypadki mają miejsce w Estonii, na Łotwie i w Mołdawii. Brak jednak danych z wielu krajów Afryki, gdzie żyje największa liczba nosicieli wirusa HIV.
WHO stwierdza, że liczba przypadków opornej na leki gruźlicy w Rosji, w której występowała wcześniej duża zachorowalność, spadła.
Poinformuj znajomych o tym artykule:
Inne w tym dziale:
- Podnośniki koszowe, usługi dźwigowe. Bydgoszcz REKLAMA
- Żylaki. Leczenie żylaków kończyn dolnych. Bydgoszcz, Inowrocław, Chojnice, Tuchola. REKLAMA
- Ortopeda. Chirurgia ortopedyczna. Medycyna sportowa. Warszawa REKLAMA
- Niemcy. Multigenowy test raka piersi refundowany przez kasy chorych
- PE. Pisemne oświadczenie w sprawie zwalczania raka piersi w Unii Europejskiej
- Pod względem liczby popełnianych błędów odwodnieni kierowcy nie ustępują nietrzeźwym!
- Im niżej, tym lepiej - najnowsze wyniki badań wskazują, że ryzyko zawałów serca i udarów mózgu jest tym niższe, im niższy jest poziom cholesterolu LDL
- Zdrowa dieta bez mięsa
- Alkaptonuria - rzadka choroba czarnych kości. Nieznane wyniszczające schorzenie, pacjenci bez rozpoznania
- Brytyjczycy wolą bezpieczne metody leczenia
- Strefy wolne od dymu tytoniowego sprzyjają zdrowiu dzieci
- Choroby, które zabijają ponad 2 miliony ludzi rocznie
- Poprawa kondycji fizycznej może przyczynić się do szybszego powrotu do zdrowia kobiet z rakiem piersi
- Wszystkie w tym dziale
REKLAMA