Lekarze zalecają podawanie glukokortykoidów w leczeniu zapalenia opon mózgowych
Z ARCHIWUM BRITISH MEDICAL JOURNAL WYDANIE POLSKIE
zdrowemiasto.pl | dodane 24-01-2009Według badania opublikowanego w New England Journal of Medicine (2002;347;1549-56) podanie pacjentom dorosłym glukokortykoidu w leczeniu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych może zmniejszyć ryzyko zgonu lub inwalidztwa.
W trakcie badania przyjrzano się efektom łączenia deksametazonu ze standardowym leczeniem antybiotykami. Badacze przydzielili losowo 301 dorosłych pacjentów do grup, w których obok antybiotyku podawano albo deksametazon albo placebo.
Deksametazon stosowano albo tuż przed, albo jednocześnie z pierwszą dawką antybiotyku, co 6 godzin przez 4 dni. Zauważano, że po ośmiu tygodniach ryzyko zgonu u pacjentów otrzymujących deksametazon było o połowę mniejsze niż w grupie kontrolnej: zmarło odpowiednio 7% wobec 15% pacjentów. Leczenie deksametazonem wiązało się również z mniejszym ryzykiem niekorzystnych skutków choroby, w tym poważnego kalectwa.
Główny autor raportu, dr Jan de Gans z Uniwersytetu w Amsterdamie, stwierdza: “Ważne jest nie tylko, by zabić bakterie antybiotykami, ale także by usunąć stan zapalny w ośrodkowym układzie nerwowym.” Dodał przy tym, że wziąwszy pod uwagę te nowe wyniki, deksametazon powinien być podawany wszystkim pacjentom z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych, tuż po zastosowaniu lub jednocześnie z pierwszą dawką antybiotyków. Korzystne efekty zastosowania deksametazonu były widoczne głównie u pacjentów z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez Streptococcus pneumoniae, w przeciwieństwie do pacjentów z zapaleniem meningokokowym, wywołanym przez Neisseria meningitidis. Dr de Gans uważa jednak, że deksametazon powinno się podawać także pacjentom z zapaleniem meningokokowym.
/BMJ News, Nr 01/2003, British Medical Journal Wydanie Polskie/
W trakcie badania przyjrzano się efektom łączenia deksametazonu ze standardowym leczeniem antybiotykami. Badacze przydzielili losowo 301 dorosłych pacjentów do grup, w których obok antybiotyku podawano albo deksametazon albo placebo.
Deksametazon stosowano albo tuż przed, albo jednocześnie z pierwszą dawką antybiotyku, co 6 godzin przez 4 dni. Zauważano, że po ośmiu tygodniach ryzyko zgonu u pacjentów otrzymujących deksametazon było o połowę mniejsze niż w grupie kontrolnej: zmarło odpowiednio 7% wobec 15% pacjentów. Leczenie deksametazonem wiązało się również z mniejszym ryzykiem niekorzystnych skutków choroby, w tym poważnego kalectwa.
Główny autor raportu, dr Jan de Gans z Uniwersytetu w Amsterdamie, stwierdza: “Ważne jest nie tylko, by zabić bakterie antybiotykami, ale także by usunąć stan zapalny w ośrodkowym układzie nerwowym.” Dodał przy tym, że wziąwszy pod uwagę te nowe wyniki, deksametazon powinien być podawany wszystkim pacjentom z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych, tuż po zastosowaniu lub jednocześnie z pierwszą dawką antybiotyków. Korzystne efekty zastosowania deksametazonu były widoczne głównie u pacjentów z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez Streptococcus pneumoniae, w przeciwieństwie do pacjentów z zapaleniem meningokokowym, wywołanym przez Neisseria meningitidis. Dr de Gans uważa jednak, że deksametazon powinno się podawać także pacjentom z zapaleniem meningokokowym.
/BMJ News, Nr 01/2003, British Medical Journal Wydanie Polskie/
Poinformuj znajomych o tym artykule:
REKLAMA
Inne w tym dziale:
- Podnośniki koszowe, usługi dźwigowe. Bydgoszcz REKLAMA
- Żylaki. Leczenie żylaków kończyn dolnych. Bydgoszcz, Inowrocław, Chojnice, Tuchola. REKLAMA
- Ortopeda. Chirurgia ortopedyczna. Medycyna sportowa. Warszawa REKLAMA
- Niemcy. Multigenowy test raka piersi refundowany przez kasy chorych
- PE. Pisemne oświadczenie w sprawie zwalczania raka piersi w Unii Europejskiej
- Pod względem liczby popełnianych błędów odwodnieni kierowcy nie ustępują nietrzeźwym!
- Im niżej, tym lepiej - najnowsze wyniki badań wskazują, że ryzyko zawałów serca i udarów mózgu jest tym niższe, im niższy jest poziom cholesterolu LDL
- Zdrowa dieta bez mięsa
- Alkaptonuria - rzadka choroba czarnych kości. Nieznane wyniszczające schorzenie, pacjenci bez rozpoznania
- Brytyjczycy wolą bezpieczne metody leczenia
- Strefy wolne od dymu tytoniowego sprzyjają zdrowiu dzieci
- Choroby, które zabijają ponad 2 miliony ludzi rocznie
- Poprawa kondycji fizycznej może przyczynić się do szybszego powrotu do zdrowia kobiet z rakiem piersi
- Wszystkie w tym dziale
REKLAMA
