Kolonoskopia chroni przed zgonem z powodu raka jelita grubego
INFORMATOR. Świat
naukawpolsce.pl | dodane 27-02-2012
Źródło: wikipedia.org
Badania z użyciem kolonoskopii, wziernikowania jelita grubego, jest kłopotliwe dla wielu osób, ale w znacznym stopniu chroni przed zgonem z powodu raka tego narządu – po raz pierwszy wykazało badanie opublikowane przez „New England Journal of Medicine”.
Kolonoskopia jest najbardziej nielubianym przez pacjentów badaniem spośród tych wszystkich jakie zaleca się w profilaktyce nowotworów. Warto jednak je wykonywać, gdyż pozwala wykryć polipy (adenomatous polyposis), czyli stan przedrakowy.
Z najnowszych obserwacji wynika, że gdy zostaną usunięte podczas tego samego badania o 53 proc. zmniejsza się ryzyko zgonu z powodu raka jelita grubego. Wskazują na to ponad 20-letnie obserwacje jakie przeprowadzili specjaliści Memorial Sloan-Kettering Cancer Center w Nowym Jorku.
Prof. Gina Vaccaro, gastrolog i onkolog z Knight Cancer Institute w Oregon Health and Science University, podkreśla, że kolonoskopia nie tylko zmniejsza prawdopodobieństwo zachorowania na raka jelita grubego, ale obniża ryzyko zgonu z tego powodu.
Właśnie tego ustalenia brakowało we wcześniejszych badaniach. Obawiano się, że kolonoskopia pozwala jedynie wykryć polipy, które wcale nie przekształcają się w nowotwory złośliwe. A jeśli nawet tak jest, to podczas wziernikowania część z nich może pozostać niezauważona.
W badania specjalistów Memorial Sloan-Kettering Cancer Center w Nowym Jorku uwzględniono kolonoskopie, które u 2,6 tys. osób przeprowadzono w latach 1980-1990. Wśród tych pacjentów w kolejnych latach było jedynie 12 zgonów. Tymczasem ze statystyk amerykańskich wynika, że w tak samo liczebnej grupie osób, które nie poddawały się badaniom, zdarzają się ponad 24 zgony.
Dr Ann Zauber, główna autorka badań, przyznaje, że nie wszystkie polipy przekształcają się w nowotworowy złośliwe, ale niemal wszystkie guzy złośliwe jelita grubego pochodzą z polipów.
Badania amerykańskiej uczonej nie były jednak randomizowane (przeprowadzone z tzw. podwójną ślepą próbą), mimo to dr Robert Smith z American Cancer Society wysoko je ocenia. Jego zdaniem, potwierdzają one przydatność oraz skuteczność kolonoskopii w badaniach przesiewowych (służących wczesnemu wykrywaniu nowotworów złośliwych).
Dr. Harold C. Sox, emerytowany profesor z Dartmouth Medical School, wypowiedzi dla „New York Times” zwraca jednak uwagę, że wciąż nie ma pewności, czy kolonoskopia faktycznie zmniejsza ryzyko zgonu z powodu raka jelita grubego w całej populacji (a nie tylko na wybranej grupie osób – PAP).
Podkreśla, że adenomatous polyposis, objawiająca się licznymi polipami gruczolakowatymi jelita grubego, występuje jedynie u 15 proc. kobiet i 25 proc, mężczyzn. Powołuje się też na inne badania, które wykazały, że niektóre rodzaje polipów trudno wykryć podczas kolonoskopii. Najczęściej udaje się je zdiagnozować w dolnej części jelita grubego.
Kolonoskopia zalecana jest u osób po 50 roku życia. Wystarczy ją wykonać raz na 10 lat, jeśli nie zostanie wykryty żaden polip. Gdy jednak zostanie on wykryty, wystarczy go usunąć, by ryzyko zgonu z powodu raka jelita grubego w najbliższych 10 latach było takie samo jak u tych osób, u których nie występował.
Mniej kłopotliwy jest test na obecność krwi utajonej w stolcu, który należy wykonywać raz w roku. Jest on jednak mniej skuteczny niż kolonoskopia. Wskazuje na to badania przeprowadzone na 53 tys. osób w Hiszpanii, którego wyniki również publikuje to samo wydanie „New England Journal of Medicine”.
W tym obserwacjach porównywano dwie grupy pacjentów, którzy poddawani byli kolonoskopii albo testom na krew w stolcu. W obu z nich wykryto tyle samo nowotworów raka jelita grubego (po 30 przypadków). Z tą różnicą, że dzięki kolonoskopii zdiagnozowano dwukrotnie więcej zaawansowanych polipów – 514 przypadków (badanie krwi utajonej umożliwiło wykrycie 231 krwawiących polipów). Kolonoskopia pozwoliła też wykryć aż 10 razy więcej mniej zaawansowanych polipów.
Kolonoskopia jest najbardziej nielubianym przez pacjentów badaniem spośród tych wszystkich jakie zaleca się w profilaktyce nowotworów. Warto jednak je wykonywać, gdyż pozwala wykryć polipy (adenomatous polyposis), czyli stan przedrakowy.
Z najnowszych obserwacji wynika, że gdy zostaną usunięte podczas tego samego badania o 53 proc. zmniejsza się ryzyko zgonu z powodu raka jelita grubego. Wskazują na to ponad 20-letnie obserwacje jakie przeprowadzili specjaliści Memorial Sloan-Kettering Cancer Center w Nowym Jorku.
Prof. Gina Vaccaro, gastrolog i onkolog z Knight Cancer Institute w Oregon Health and Science University, podkreśla, że kolonoskopia nie tylko zmniejsza prawdopodobieństwo zachorowania na raka jelita grubego, ale obniża ryzyko zgonu z tego powodu.
Właśnie tego ustalenia brakowało we wcześniejszych badaniach. Obawiano się, że kolonoskopia pozwala jedynie wykryć polipy, które wcale nie przekształcają się w nowotwory złośliwe. A jeśli nawet tak jest, to podczas wziernikowania część z nich może pozostać niezauważona.
W badania specjalistów Memorial Sloan-Kettering Cancer Center w Nowym Jorku uwzględniono kolonoskopie, które u 2,6 tys. osób przeprowadzono w latach 1980-1990. Wśród tych pacjentów w kolejnych latach było jedynie 12 zgonów. Tymczasem ze statystyk amerykańskich wynika, że w tak samo liczebnej grupie osób, które nie poddawały się badaniom, zdarzają się ponad 24 zgony.
Dr Ann Zauber, główna autorka badań, przyznaje, że nie wszystkie polipy przekształcają się w nowotworowy złośliwe, ale niemal wszystkie guzy złośliwe jelita grubego pochodzą z polipów.
Badania amerykańskiej uczonej nie były jednak randomizowane (przeprowadzone z tzw. podwójną ślepą próbą), mimo to dr Robert Smith z American Cancer Society wysoko je ocenia. Jego zdaniem, potwierdzają one przydatność oraz skuteczność kolonoskopii w badaniach przesiewowych (służących wczesnemu wykrywaniu nowotworów złośliwych).
Dr. Harold C. Sox, emerytowany profesor z Dartmouth Medical School, wypowiedzi dla „New York Times” zwraca jednak uwagę, że wciąż nie ma pewności, czy kolonoskopia faktycznie zmniejsza ryzyko zgonu z powodu raka jelita grubego w całej populacji (a nie tylko na wybranej grupie osób – PAP).
Podkreśla, że adenomatous polyposis, objawiająca się licznymi polipami gruczolakowatymi jelita grubego, występuje jedynie u 15 proc. kobiet i 25 proc, mężczyzn. Powołuje się też na inne badania, które wykazały, że niektóre rodzaje polipów trudno wykryć podczas kolonoskopii. Najczęściej udaje się je zdiagnozować w dolnej części jelita grubego.
Kolonoskopia zalecana jest u osób po 50 roku życia. Wystarczy ją wykonać raz na 10 lat, jeśli nie zostanie wykryty żaden polip. Gdy jednak zostanie on wykryty, wystarczy go usunąć, by ryzyko zgonu z powodu raka jelita grubego w najbliższych 10 latach było takie samo jak u tych osób, u których nie występował.
Mniej kłopotliwy jest test na obecność krwi utajonej w stolcu, który należy wykonywać raz w roku. Jest on jednak mniej skuteczny niż kolonoskopia. Wskazuje na to badania przeprowadzone na 53 tys. osób w Hiszpanii, którego wyniki również publikuje to samo wydanie „New England Journal of Medicine”.
W tym obserwacjach porównywano dwie grupy pacjentów, którzy poddawani byli kolonoskopii albo testom na krew w stolcu. W obu z nich wykryto tyle samo nowotworów raka jelita grubego (po 30 przypadków). Z tą różnicą, że dzięki kolonoskopii zdiagnozowano dwukrotnie więcej zaawansowanych polipów – 514 przypadków (badanie krwi utajonej umożliwiło wykrycie 231 krwawiących polipów). Kolonoskopia pozwoliła też wykryć aż 10 razy więcej mniej zaawansowanych polipów.
Poinformuj znajomych o tym artykule:
REKLAMA
Inne w tym dziale:
- Podnośniki koszowe, usługi dźwigowe. Bydgoszcz REKLAMA
- Żylaki. Leczenie żylaków kończyn dolnych. Bydgoszcz, Inowrocław, Chojnice, Tuchola. REKLAMA
- Ortopeda. Chirurgia ortopedyczna. Medycyna sportowa. Warszawa REKLAMA
- Niemcy. Multigenowy test raka piersi refundowany przez kasy chorych
- PE. Pisemne oświadczenie w sprawie zwalczania raka piersi w Unii Europejskiej
- Pod względem liczby popełnianych błędów odwodnieni kierowcy nie ustępują nietrzeźwym!
- Im niżej, tym lepiej - najnowsze wyniki badań wskazują, że ryzyko zawałów serca i udarów mózgu jest tym niższe, im niższy jest poziom cholesterolu LDL
- Zdrowa dieta bez mięsa
- Alkaptonuria - rzadka choroba czarnych kości. Nieznane wyniszczające schorzenie, pacjenci bez rozpoznania
- Brytyjczycy wolą bezpieczne metody leczenia
- Strefy wolne od dymu tytoniowego sprzyjają zdrowiu dzieci
- Choroby, które zabijają ponad 2 miliony ludzi rocznie
- Poprawa kondycji fizycznej może przyczynić się do szybszego powrotu do zdrowia kobiet z rakiem piersi
- Wszystkie w tym dziale
REKLAMA
