Ciąża, palenie a rak gruczołu piersiowego
Z ARCHIWUM BRITISH MEDICAL JOURNAL WYDANIE POLSKIE
zdrowemiasto.pl | dodane 10-10-2009
Zaawansowany lokalny nawrót raka sutka w dole pachowym. Po przeciwnej stronie widoczny port naczyniowy. / Źródło: wikipedia.org
Z przeprowadzonych badań wynika, że rakotwórczy wpływ dymu papierosowego na rozwijającą się dopiero tkankę gruczołu piersiowego zwiększa ryzyko pojawienia się raka sutka u kobiet, które zaszły kiedyś w ciążę i które zaczęły palić papierosy w ciągu pięciu lat od pierwszej miesiączki, 1,69 razy więcej niż u tych, w tym samym wieku, które nie zachodziły w ciążę i nie paliły od wczesnej młodości. Jednocześnie te same badania wykazały, że ryzyko pojawienia się raka piersi jest siedem razy większe u kobiet, które paliły bardzo dużo i nigdy nie były w ciąży, a więc nie nastąpiło u nich pełne zróżnicowanie komórek gruczołu piersiowego (Lancet 2002;360:1044-9).
W Kanadzie objęto badaniami wszystkie kobiety, które nie ukończyły 75 lat, z rakiem sutka rozpoznanym między 1 czerwca roku 1988 a 30 czerwca roku 1989 i które były zarejestrowane w bazie danych British Columbia. Dobrano do nich grupę kontrolną składającą się z kobiet w tym samym wieku, które nie cierpiały na tę chorobę. Uczestniczki tych badań otrzymały do wypełnienia bardzo szczegółową ankietę i musiały odpowiedzieć na pytania dotyczące palenia papierosów, picia alkoholu, daty pierwszej miesiączki, ciąż, karmienia piersią, używania środków antykoncepcyjnych, stosowania hormonalnej terapii zastępczej, przypadków raka sutka w rodzinie, wykonywanego zawodu i w ogóle codziennych zajęć.
Fot. Prawidłowy (lewy) i rakowy (prawy) obraz mammograficzny / Źródło: National Institutes of Health, www.nih.gov
Okazuje się, iż stopień ryzyka wystąpienia nowotworu sutka u kobiet zależy od wieku, w którym zaczynają one palić papierosy. To spostrzeżenie pomogło wyjaśnić sporną kwestię, czy rak piersi jest związany z paleniem papierosów. Część badań eksperymentalnych wykazała, że rakotwórczy dym tytoniowy wywołał zmiany nowotworowe w komórkach ludzkich piersi, podczas gdy z innych badań wynikło, że ten sam dym z papierosa działa jak antyestrogen, a więc może zmniejszyć ryzyko wystąpienia hormonalnie zależnego raka sutka.
Z badań tych wynika także, że ryzyko wystąpienia raka gruczołu piersiowego znacznie wzrasta u kobiet, które były w ciąży i które zaczęły palić papierosy w ciągu pięciu lat od pierwszej miesiączki. Ryzyko to jest o wiele większe u kobiet, które nigdy nie były w ciąży, a przy tym wypalały około 20 papierosów lub łącznie wypaliły co najmniej 20 „paczkolat” (liczba lat palenia x średnia liczba paczek dziennie).
Powyższe dane wskazują, że tkanka piersiowa jest wyjątkowo podatna na rakotwórczy wpływ środowiska w okresie pokwitania, gdy następuje gwałtowna proliferacja komórek i ich zróżnicowanie jest niezupełne, albo u kobiet, które nigdy nie były w ciąży, wobec czego do zupełnego zróżnicowania dojść nie mogło.
Natomiast u kobiet po menopauzie, których masa ciała wzrosła po ukończeniu 18 lat i które zaczęły palić papierosy po pierwszej donoszonej ciąży, ryzyko zachorowania na raka sutka jest znacząco niższe. Dzieje się tak być może dlatego, że składniki dymu tytoniowego zmniejszają wytwarzanie endogennych estrogenów u kobiet po menopauzie, a więc w okresie, gdy ryzyko wystąpienia raka piersi jest związane ze stężeniem estrogenów we krwi, które zwiększa się wraz ze wzrostem masy ciała.
/BMJ News, Nr 12/2002, British Medical Journal Wydanie Polskie/
W Kanadzie objęto badaniami wszystkie kobiety, które nie ukończyły 75 lat, z rakiem sutka rozpoznanym między 1 czerwca roku 1988 a 30 czerwca roku 1989 i które były zarejestrowane w bazie danych British Columbia. Dobrano do nich grupę kontrolną składającą się z kobiet w tym samym wieku, które nie cierpiały na tę chorobę. Uczestniczki tych badań otrzymały do wypełnienia bardzo szczegółową ankietę i musiały odpowiedzieć na pytania dotyczące palenia papierosów, picia alkoholu, daty pierwszej miesiączki, ciąż, karmienia piersią, używania środków antykoncepcyjnych, stosowania hormonalnej terapii zastępczej, przypadków raka sutka w rodzinie, wykonywanego zawodu i w ogóle codziennych zajęć.
Okazuje się, iż stopień ryzyka wystąpienia nowotworu sutka u kobiet zależy od wieku, w którym zaczynają one palić papierosy. To spostrzeżenie pomogło wyjaśnić sporną kwestię, czy rak piersi jest związany z paleniem papierosów. Część badań eksperymentalnych wykazała, że rakotwórczy dym tytoniowy wywołał zmiany nowotworowe w komórkach ludzkich piersi, podczas gdy z innych badań wynikło, że ten sam dym z papierosa działa jak antyestrogen, a więc może zmniejszyć ryzyko wystąpienia hormonalnie zależnego raka sutka.
Z badań tych wynika także, że ryzyko wystąpienia raka gruczołu piersiowego znacznie wzrasta u kobiet, które były w ciąży i które zaczęły palić papierosy w ciągu pięciu lat od pierwszej miesiączki. Ryzyko to jest o wiele większe u kobiet, które nigdy nie były w ciąży, a przy tym wypalały około 20 papierosów lub łącznie wypaliły co najmniej 20 „paczkolat” (liczba lat palenia x średnia liczba paczek dziennie).
Powyższe dane wskazują, że tkanka piersiowa jest wyjątkowo podatna na rakotwórczy wpływ środowiska w okresie pokwitania, gdy następuje gwałtowna proliferacja komórek i ich zróżnicowanie jest niezupełne, albo u kobiet, które nigdy nie były w ciąży, wobec czego do zupełnego zróżnicowania dojść nie mogło.
Natomiast u kobiet po menopauzie, których masa ciała wzrosła po ukończeniu 18 lat i które zaczęły palić papierosy po pierwszej donoszonej ciąży, ryzyko zachorowania na raka sutka jest znacząco niższe. Dzieje się tak być może dlatego, że składniki dymu tytoniowego zmniejszają wytwarzanie endogennych estrogenów u kobiet po menopauzie, a więc w okresie, gdy ryzyko wystąpienia raka piersi jest związane ze stężeniem estrogenów we krwi, które zwiększa się wraz ze wzrostem masy ciała.
/BMJ News, Nr 12/2002, British Medical Journal Wydanie Polskie/
Poinformuj znajomych o tym artykule:
REKLAMA
Inne w tym dziale:
- Podnośniki koszowe, usługi dźwigowe. Bydgoszcz REKLAMA
- Żylaki. Leczenie żylaków kończyn dolnych. Bydgoszcz, Inowrocław, Chojnice, Tuchola. REKLAMA
- Ortopeda. Chirurgia ortopedyczna. Medycyna sportowa. Warszawa REKLAMA
- Niemcy. Multigenowy test raka piersi refundowany przez kasy chorych
- PE. Pisemne oświadczenie w sprawie zwalczania raka piersi w Unii Europejskiej
- Pod względem liczby popełnianych błędów odwodnieni kierowcy nie ustępują nietrzeźwym!
- Im niżej, tym lepiej - najnowsze wyniki badań wskazują, że ryzyko zawałów serca i udarów mózgu jest tym niższe, im niższy jest poziom cholesterolu LDL
- Zdrowa dieta bez mięsa
- Alkaptonuria - rzadka choroba czarnych kości. Nieznane wyniszczające schorzenie, pacjenci bez rozpoznania
- Brytyjczycy wolą bezpieczne metody leczenia
- Strefy wolne od dymu tytoniowego sprzyjają zdrowiu dzieci
- Choroby, które zabijają ponad 2 miliony ludzi rocznie
- Poprawa kondycji fizycznej może przyczynić się do szybszego powrotu do zdrowia kobiet z rakiem piersi
- Wszystkie w tym dziale
REKLAMA
