Chemioterapia adjuwantowa poprawia przeżycie we wczesnym raku jajnika
Z ARCHIWUM BRITISH MEDICAL JOURNAL WYDANIE POLSKIE
zdrowemiasto.pl | dodane 27-01-2009Jak wykazały dwie międzynarodowe próby, których wyniki opublikowano w styczniu, natychmiastowe zastosowanie chemioterapii po zabiegu operacyjnym poprawia przeżycie i zmniejsza ryzyko nawrotu raka u kobiet z wczesnym rakiem jajnika.
W pierwszym z tych badań 477 kobiet we wczesnym stadium nabłonkowego raka jajnika losowo przydzielono do grupy, w której niezwłocznie po operacji stosowano chemioterapię adjuwantową opartą na platynie, lub do grupy, w której takie leczenie stosowano dopiero ze wskazań klinicznych po pojawieniu się nowych objawów (Journal of the National Cancer Institute 2003;95:125-32). Jest to największa próba kliniczna, przeprowadzona u pacjentek z wczesnym rakiem jajnika. Wyniki wskazały na poprawę przeżycia ogólnego pacjentek poddanych chemioterapii adjuwantowej bezpośrednio po zabiegu operacyjnym. To oznacza wzrost pięcioletniego przeżycia o 9% (70% wobec 79%). Chemioterapia adjuwantowa poprawiła także przeżycie wolne od nawrotu: 73% w grupie z chemioterapią adjuwantową, w porównaniu z 62% w grupie drugiej.
Koordynator tych badań w Wielkiej Brytanii dr David Guthrie, który jest konsultantem kliniki onkologicznej Derbyshire Royal Infirmary, w Derby, powiedział: „Te badania dają odpowiedź, na liczne wcześniej zgłaszane wątpliwości, czy chemioterapia adjuwantowa poprawia wyniki leczenia operacyjnego we wczesnym raku jajnika. Rezultaty tego badania pozwalają odpowiedzieć twierdząco. Na podstawie tych wyników wszystkie pacjentki we wczesnym stadium raka jajnika powinny być poddane chemioterapii adjuwantowej”. Powiedział także, że terapia ta może ocalić życie co roku 4000 kobiet na całym świecie. Większość pacjentek wybranych do prób leczono karboplatyną, która jest na ogół bardzo dobrze tolerowana i tańsza od niektórych innych leków przeciwnowotworowych.
W drugiej europejskiej próbie 418 kobiet we wczesnym stadium raka jajnika losowo przydzielono do stosowania chemioterapii adjuwantowej lub do grupy, którą po zabiegu operacyjnym tylko obserwowano (Journal of the National Cancer Institute 2003;95:113-25). Przeżycie wolne od nawrotu było większe w grupie leczonej, choć leczenie nie poprawiło przeżycia ogólnego. Łączne wyniki obu badań potwierdzają poprawę przeżycia po chemioterapii adjuwantowej (Journal of the National Cancer Institute 2003;85:105-12). Pięcioletnie przeżycie ogólne wyniosło 82% w grupie kobiet poddanych chemioterapii adjuwantowej i 74% w drugiej grupie (iloraz hazardu 0,67; 0,50 do 0,90). Pięcioletnie przeżycie bez nawrotu także poprawiło się (76% wobec 65%).
/BMJ News, Nr 03/2003, British Medical Journal Wydanie Polskie/
W pierwszym z tych badań 477 kobiet we wczesnym stadium nabłonkowego raka jajnika losowo przydzielono do grupy, w której niezwłocznie po operacji stosowano chemioterapię adjuwantową opartą na platynie, lub do grupy, w której takie leczenie stosowano dopiero ze wskazań klinicznych po pojawieniu się nowych objawów (Journal of the National Cancer Institute 2003;95:125-32). Jest to największa próba kliniczna, przeprowadzona u pacjentek z wczesnym rakiem jajnika. Wyniki wskazały na poprawę przeżycia ogólnego pacjentek poddanych chemioterapii adjuwantowej bezpośrednio po zabiegu operacyjnym. To oznacza wzrost pięcioletniego przeżycia o 9% (70% wobec 79%). Chemioterapia adjuwantowa poprawiła także przeżycie wolne od nawrotu: 73% w grupie z chemioterapią adjuwantową, w porównaniu z 62% w grupie drugiej.
Koordynator tych badań w Wielkiej Brytanii dr David Guthrie, który jest konsultantem kliniki onkologicznej Derbyshire Royal Infirmary, w Derby, powiedział: „Te badania dają odpowiedź, na liczne wcześniej zgłaszane wątpliwości, czy chemioterapia adjuwantowa poprawia wyniki leczenia operacyjnego we wczesnym raku jajnika. Rezultaty tego badania pozwalają odpowiedzieć twierdząco. Na podstawie tych wyników wszystkie pacjentki we wczesnym stadium raka jajnika powinny być poddane chemioterapii adjuwantowej”. Powiedział także, że terapia ta może ocalić życie co roku 4000 kobiet na całym świecie. Większość pacjentek wybranych do prób leczono karboplatyną, która jest na ogół bardzo dobrze tolerowana i tańsza od niektórych innych leków przeciwnowotworowych.
W drugiej europejskiej próbie 418 kobiet we wczesnym stadium raka jajnika losowo przydzielono do stosowania chemioterapii adjuwantowej lub do grupy, którą po zabiegu operacyjnym tylko obserwowano (Journal of the National Cancer Institute 2003;95:113-25). Przeżycie wolne od nawrotu było większe w grupie leczonej, choć leczenie nie poprawiło przeżycia ogólnego. Łączne wyniki obu badań potwierdzają poprawę przeżycia po chemioterapii adjuwantowej (Journal of the National Cancer Institute 2003;85:105-12). Pięcioletnie przeżycie ogólne wyniosło 82% w grupie kobiet poddanych chemioterapii adjuwantowej i 74% w drugiej grupie (iloraz hazardu 0,67; 0,50 do 0,90). Pięcioletnie przeżycie bez nawrotu także poprawiło się (76% wobec 65%).
/BMJ News, Nr 03/2003, British Medical Journal Wydanie Polskie/
Poinformuj znajomych o tym artykule:
REKLAMA
Inne w tym dziale:
- Podnośniki koszowe, usługi dźwigowe. Bydgoszcz REKLAMA
- Żylaki. Leczenie żylaków kończyn dolnych. Bydgoszcz, Inowrocław, Chojnice, Tuchola. REKLAMA
- Ortopeda. Chirurgia ortopedyczna. Medycyna sportowa. Warszawa REKLAMA
- Niemcy. Multigenowy test raka piersi refundowany przez kasy chorych
- PE. Pisemne oświadczenie w sprawie zwalczania raka piersi w Unii Europejskiej
- Pod względem liczby popełnianych błędów odwodnieni kierowcy nie ustępują nietrzeźwym!
- Im niżej, tym lepiej - najnowsze wyniki badań wskazują, że ryzyko zawałów serca i udarów mózgu jest tym niższe, im niższy jest poziom cholesterolu LDL
- Zdrowa dieta bez mięsa
- Alkaptonuria - rzadka choroba czarnych kości. Nieznane wyniszczające schorzenie, pacjenci bez rozpoznania
- Brytyjczycy wolą bezpieczne metody leczenia
- Strefy wolne od dymu tytoniowego sprzyjają zdrowiu dzieci
- Choroby, które zabijają ponad 2 miliony ludzi rocznie
- Poprawa kondycji fizycznej może przyczynić się do szybszego powrotu do zdrowia kobiet z rakiem piersi
- Wszystkie w tym dziale
REKLAMA
