Cieśń nadgarstka. Alloplastyka stawu kolanowego. Przewlekłe zapalenie ścięgna Achillesa połączone z zapaleniem pobliskiej kaletki maziowej
DONIESIENIA LISTONOSZA. ORTOPEDA, TRAUMATOLOG
Zespół cieśni nadgarstka, Fot. J. Kabuła, ortopeda, traumatolog, chirurgia ręki
8 lat temu miałam zabieg w związku z cieśnią nadgarstka. Niestety, problem wrócił i trzy tygodnie temu miałam robioną drugą operację. Tym razem okazało się, że nerw jest przyrośnięty do zrostów. Martwię się tym, że palec wskazujący jest jeszcze drętwy i boli, zresztą końcówka kciuka też boli. Czy to normalne, że to drętwienie i ból tak długo się utrzymuje? Ruszam palcami. Mówią mi tu, że to normalne, ale mi się wydaje, że za pierwszym razem jakoś szybciej ból mijał. Proszę powiedzieć, czy to normalne? Czy mam robić jakieś badania? Czy nerw się nie uszkodził? Jestem fryzjerką, ręce mi są potrzebne... Kocham moją pracę! A teraz chyba popadam w depresję. Czy mam już ruszać palcami, tzn. gimnastykować je? Czy lekarz ma mi dać gimnastykę rehabilitacyjną? Sabina, lat 45, Gliwice
Zabieg operacyjny uwolnienia nerwu likwiduje (zazwyczaj nieomal natychmiast) uporczywe dolegliwości bólowe nocne. Problem uczucia zdrętwienia palców jest zgoła odmiennym zagadnieniem. Takie odczucia uzależnione są od stopnia uszkodzenia nerwu (uszkodzenia z ucisku, w wyniku istoty schorzenia), w niektórych przypadkach mogą się nie cofnąć (choć zazwyczaj ustępują po 2-4 miesiącach).
Jestem po zabiegu endoprotezy kolana. Mam 60 lat. Od operacji minęły trzy tygodnie. Noga nadal bardzo mnie boli i jest opuchnięta. Jak długo taki stan może trwać? Co więcej kolano to jest cieplejsze niż noga zdrowa. Czy to normalne? Chciałabym się też dowiedzieć, jak długo trwa rekonwalescencja i jak długo trzeba chodzić o dwóch kulach? Pozdrawiam serdecznie, Stella, lat 60, Jastrzębie Zdrój
Alloplastyka stawu kolanowego jest bardzo poważnym zabiegiem ortopedycznym, który może być powikłany rozlicznymi komplikacjami. Dość częstą sytuacją są zaburzenia zatorów - zakrzepowe naczyń żylnych operowanej kończyny (mogące pojawić się mimo stosowanej profilaktyki). Opisywany obrzęk i wzmożone ucieplenie kończyny może świadczyć o takiej sytuacji. Wskazanym byłoby szybkie skontaktowanie sie z lekarzem, być może wykonanie badania dopplerowskiego.
Proszę o poradę lub wskazówki co do dalszego leczenia mojej dolegliwości. Kilka m-cy temu zacząłem odczuwać ból w miejscu tuż nad piętą lewej nogi, z tyłu. Zdjęcie RTG wykazało: "Zwapnienie w przyczepach ścięgnistych na guzach kości piętowych i tworzące się ostrogi dolne". Miałem po tym po 10 zabiegów lasera i jonoforezy (z lekarstwem w ampułkach - nazwy nie pamiętam). Niewiele to pomogło, więc zrobiłem USG. Opis badania to: "Ostroga kostna ok. 5 mm w przyczepie piętowym ścięgna Achillesa, powyżej ścięgno w dolnym odcinku pogrubiałe do 10-12mm, z częściowym obniżeniem echogeniczności, najwyraźniejszym w okolicy górnej granicy guza piętowego, z widocznymi we wnętrzu wyraźnymi naczyniami - stan zapalny + przerost ziarniny. Drobne zwapnienie wewnątrz ścięgna - zmiany degeneracyjne. Wyraźne powiększenie kaletki maziowej w trójkącie Kargera do 26 x 12mm, z echogeniczną treścią we wnętrzu - zmiany zapalne. Odczyn zapalny w otaczających tkankach". Następnie miałem zabiegi, po 10 szt., jonoforezy z Hydrocortisonem i ultradźwięki z maścią Mobilat. Przez krótki czas odczuwałem poprawę, ale później znów wróciły bóle utrudniające chodzenie. Czy kuracja była właściwa? Jakie powinno być dalsze leczenie? Pozdrawiam! Edward, lat 57, Warszawa
Zachorował Pan na przewlekłe zapalenie ścięgna Achillesa połączone z zapaleniem pobliskiej kaletki maziowej. Jak w większości stanów zapalnych terapia polega na:
21-06-2007
Zabieg operacyjny uwolnienia nerwu likwiduje (zazwyczaj nieomal natychmiast) uporczywe dolegliwości bólowe nocne. Problem uczucia zdrętwienia palców jest zgoła odmiennym zagadnieniem. Takie odczucia uzależnione są od stopnia uszkodzenia nerwu (uszkodzenia z ucisku, w wyniku istoty schorzenia), w niektórych przypadkach mogą się nie cofnąć (choć zazwyczaj ustępują po 2-4 miesiącach).
Jestem po zabiegu endoprotezy kolana. Mam 60 lat. Od operacji minęły trzy tygodnie. Noga nadal bardzo mnie boli i jest opuchnięta. Jak długo taki stan może trwać? Co więcej kolano to jest cieplejsze niż noga zdrowa. Czy to normalne? Chciałabym się też dowiedzieć, jak długo trwa rekonwalescencja i jak długo trzeba chodzić o dwóch kulach? Pozdrawiam serdecznie, Stella, lat 60, Jastrzębie Zdrój
Alloplastyka stawu kolanowego jest bardzo poważnym zabiegiem ortopedycznym, który może być powikłany rozlicznymi komplikacjami. Dość częstą sytuacją są zaburzenia zatorów - zakrzepowe naczyń żylnych operowanej kończyny (mogące pojawić się mimo stosowanej profilaktyki). Opisywany obrzęk i wzmożone ucieplenie kończyny może świadczyć o takiej sytuacji. Wskazanym byłoby szybkie skontaktowanie sie z lekarzem, być może wykonanie badania dopplerowskiego.
Proszę o poradę lub wskazówki co do dalszego leczenia mojej dolegliwości. Kilka m-cy temu zacząłem odczuwać ból w miejscu tuż nad piętą lewej nogi, z tyłu. Zdjęcie RTG wykazało: "Zwapnienie w przyczepach ścięgnistych na guzach kości piętowych i tworzące się ostrogi dolne". Miałem po tym po 10 zabiegów lasera i jonoforezy (z lekarstwem w ampułkach - nazwy nie pamiętam). Niewiele to pomogło, więc zrobiłem USG. Opis badania to: "Ostroga kostna ok. 5 mm w przyczepie piętowym ścięgna Achillesa, powyżej ścięgno w dolnym odcinku pogrubiałe do 10-12mm, z częściowym obniżeniem echogeniczności, najwyraźniejszym w okolicy górnej granicy guza piętowego, z widocznymi we wnętrzu wyraźnymi naczyniami - stan zapalny + przerost ziarniny. Drobne zwapnienie wewnątrz ścięgna - zmiany degeneracyjne. Wyraźne powiększenie kaletki maziowej w trójkącie Kargera do 26 x 12mm, z echogeniczną treścią we wnętrzu - zmiany zapalne. Odczyn zapalny w otaczających tkankach". Następnie miałem zabiegi, po 10 szt., jonoforezy z Hydrocortisonem i ultradźwięki z maścią Mobilat. Przez krótki czas odczuwałem poprawę, ale później znów wróciły bóle utrudniające chodzenie. Czy kuracja była właściwa? Jakie powinno być dalsze leczenie? Pozdrawiam! Edward, lat 57, Warszawa
Zachorował Pan na przewlekłe zapalenie ścięgna Achillesa połączone z zapaleniem pobliskiej kaletki maziowej. Jak w większości stanów zapalnych terapia polega na:
- stosowaniu leków niestrydowych przeciwzapalnych (NLPZ) miejscowo w postaci maści oraz ogólnie (tabletki, czopki, zastrzyki)
- leczeniu rehabilitacyjnym (głównie zabiegi fizykoterapeutyczne działające przeciwzapalnie i przeciwbólowo - wymienione przez Pana są powszechnie stosowane)
- niekiedy unieruchamia się kończynę w opatrunku gipsowym albo stabilizatorze (kwestią dyskutowaną jest rozległość unieruchomienia, niektórzy idą po całości i stabilizują zarówno staw skokowy jak i kolano)
- zastosowanie znajdują również miejscowe iniekcje z leków sterydowych (tzw. blokady); najbezpieczniej byłoby je podawać pod kontrolą USG, i raczej w kaletkę (niewłaściwie podany zastrzyk w ścięgno może doprowadzić do jego zerwania)
- opisywane są również zabiegi operacyjne mające na celu oczyszczenie pochewki ścięgnistej z zapalnej ziarniny, usunięcie zapalnie zmienionej kaletki, usunięcie skostnień.
21-06-2007
Poinformuj znajomych o tym artykule:
REKLAMA
Warto wiedzieć
Zespół kanału nadgarstka (cieśń kanału nadgarstka) - grupa objawów chorobowych z powodu przewlekłego nacisku nerwu pośrodkowego w obrębie tkanek nadgarstka.Objawy choroby: cierpnięcie, mrowienie palców I-III (kciuk, palec wskazujący i środkowy) najczęściej po długim bezruchu (np. podczas snu); nasilanie się bólu i cierpnięcia palców w ciągu dnia po długotrwałym przebywaniu w wymuszonej pozycji ręki (jazda na rowerze, chodzenie o kulach, ale także przy intensywnej pracy w przymusowych, niewygodnych pozycjach ręki); brak czucia opuszków palców I-III; brak precyzji - przedmioty wypadają z rąk. Późniejsza a pełna faza choroby to zaniki mięśni kłębu kciuka, który ustawia się w płaszczyźnie dłoni, a efekt ten nazywany jest "ręką małpią". Źródło: www.chirurgia-reki.zdrowemiasto.pl
Inne w tym dziale:
- Podnośniki koszowe, usługi dźwigowe. Bydgoszcz REKLAMA
- Żylaki. Leczenie żylaków kończyn dolnych. Bydgoszcz, Inowrocław, Chojnice, Tuchola. REKLAMA
- Ortopeda. Chirurgia ortopedyczna. Medycyna sportowa. Warszawa REKLAMA
- Uszkodzenie więzadeł krzyżowych. Szpotawość kolana. Problemy z kręgosłupem. Boli go lewy bark.. Dziecko przewraca się...
- Koślawość nóg, Bieganie i bóle kolana. Kość ogonowa i ból okolic miednicy
- Iniekcja, ból kolan, koślawe paluchy, łokieć tenisisty, fałd błony maziowej, trzaskanie biodra
- Złamałam V kość śródstopia. Zwichnęłam rzepkę prawą
- Ponad rok temu doznałem kontuzji kolana. Całkowicie uszkodzone więzadło poboczne kolana lewego i więzadło krzyżowe
- Palcozrost u dziecka. Dysplazja stawu biodrowego u dziecka.
- Czy ten paznokieć mi zejdzie? Obrzęk, zesztywnienie oraz dolegliwości bólowe okolicy skręconego stawu
- Artroskopia kolana prawego. Wystające łopatki u dziecka
- Zwężenie krążka międzykręgowego. Urodził się z wadą wrodzoną obu dłoni. Dziecko krzywo stawia stopy
- Usg stawu kolanowego. Uraz kostek podudzia prawego - złamanie trójkostkowe z przemieszczeniem odłamów.
- Wszystkie w tym dziale
REKLAMA
